Implant dentaire et accord préalable de la mutuelle complémentaire santé ?
Demander obligatoirement à sa complémentaire santé l’autorisation avant de se faire poser un implant dentaire, n’est-ce pas une clause abusive?
Pas d’accord préalable, pas de remboursement !
Merci à l’avance pour votre réponse
Réponse : Il faut contacter l’acam pour se renseigner sur vos droits en matière d’assurance et de mutuelle.
Acam 01 55 50 41 41
Tags: Assurance mutuelle complementaire
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Article publié dans : Questions
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J’ai un stellite qui est un appareil amovible à crochets. Celui ci remplace toutes mes molaires du bas. A ce jour mon dentiste m’a dit que la solution serait de me faire faire quatre implants dentaires (4000€) par un de ses confrères (il n’est pas diplomé en implantologie) et lui se chargerait d’adjoindre les couronnes (6000€). Il y a des mutuelles par exemple qui demandent une part mensuelle de cotisations qui varie entre 100,00€ et 150,00e. A près 9 mois de cotisations, on obtient entre 900,00€ et 1200,00€ de plafond correspondant aux implants ainsi qu’un remboursement à hauteur de 600% du tarif de base pour les couronnes, ce qui couvre un implant et une dent par an. A condition de pouvoir étaler mes quatre implants sur quatre ans consécutifs, on peut compter rentrer dans ces frais. Il faut compter après sur le bon vouloir des dentistes, mais on considère qu’il faut bien attendre six après la pose d’un implant pour que la gencive soit complètement cicatrisé et puisse supporter la couronne adjointe. Certains dentistes délivre la facture avant les travaux ce qui permet de le payer après remboursement anticiper. L’ennui est pour des personnes qui souhaitent que le travail se fasse sous anestésie générale en une seule fois..